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Che cos'è la angiologia (linfatica)?
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L'angiologia linfatica studia le patologie del sistema dei vasi linfatici considerato come organo della circolazione e dell'omeostasi.

Il sistema dei vasi linfatici si divide in 4 segmenti funzionali:

 

-         Formazione della linfa nei vasi linfatici iniziali

-         Trasporto della linfa attraverso i collettori linfatici

-         Concentrazione e filtraggio della linfa nei gangli linfatici

-         Trasporto posteriore attraverso i tronchi linfatici verso il sangue.


Gli elementi principali per la formazione della linfa sono: i capillari sanguigni, l'interstizio e i  capillari linfatici.

 

-         Nella zona dei capillari sanguigni trova luogo il trasferimento della massa per la fornitura e l'eliminazione delle cellule.

-         L'interstizio è composto dalla sostanza amorfa (sostanza fondamentale), da componenti di fibre e da cellule di tessuto connettivo. Attraverso di esso passano canali prelinfatici nei quali si trova il liquido intestiziale.

-         I capillari linfatici iniziano nell'interstizio.

 

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A partire dal liquido intestiziale, che si forma nei vasi linfatici iniziali, si compone la linfa. La linfa arriva dai capillari linfatici fino ai pre-collettori e infine ai collettori.

 

 

I collettori linfatici trasportano la linfa ai gangli linfatici regionali. La forza della spinta che rende possibile la circolazione linfatica, è rappresentata dalla pulsazione delle pareti e die vasi linfatici.

 

  
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I gangli linfatici non sono solo organi del sistema imunitario, bensì anche parte del sistema linfatico. In questo modo la composizione della linfa cambia nelle diverse stazioni die gangli linfatici, fino ad arrivare, attraverso i trocnhi linfatici, agli angoli venosi e al flusso sanguigno.

 

I processi di una patologia possono emergere nei diversi punti del sistema linfatico, per cui può verificarsi un condizionamento patologico nella formazione e nel trasporto della linfa o anche in entrambi i processi allo stesso tempo. La conseguenza è la ritenzione nel tessuto di un liquido ricco di proteine, ciò che causa un linfedema o un'accumulazione di liquido nelle cavità del corpo..

 

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Un sistema linfatico malato non può svolgere i suoi compiti di regolazione del volume della omeostasi. La accumulazione di questo liquido ricco di proteine nel tessuto comporta l'alterazione della sostanza fondamentale, della popolazione cellulare e l'aumento della formazione di fibre. Così il linfedema si distingue da altre forme di edemi che appaiono come sintomi di altre malattie.

 

Il linfedema è una patologia indipendente, patologia indipendente, chronica cronica della pelle, del tessuto sottocutaneo, così come degli organi interni. Se non trattato, il linfedema ha uno sviluppo progressivo. Può apparire in tutte le regioni del corpo, benché gli arti siano la regione più colpita.

 

La forma pura del linfedema è una malattia die vasi linfatici. Si verificano forme di combinazione del linfedema, allorché un linfedema si unisca a un'altra malattia, p. es. A una malltia delle vene.

 

Parliamo di linfedema primario quando il sistema linfatico è predisposto a una malformazione. Il linfedema può presentarsi al momento della nascita o in qualsiasi altro momento della vita.

 

Causa del linfedema secondario possono essere diverse lesioni del sistea linfatico. I linfedemi secondari emergono, nei paesi indusrializzati, in associazione a misure terapeutiche per le malattie oncologiche. Nei tropici in associazioni all'infezione della filariasi.

 

 

Il linfedema passa per i seguenti stadi, indipendentemente dalla forma in cui questo si presenti:

 

-         Stadio di latenza: Spesso dopo un trattamento contro il cancro, appare un linfedema in stato di latenza. Ancora non si è verificato gonfiore, ma i vasi linfatici presentano già disfunzioni. Lo stato di latenza può durare tutta la vita oppure può verificarsi un linfedema dopo alcuni mesi o anni.

-         Stadio I: edema leggero, che lascia segni

-         Stadio II: indurimento progresivo e immagazzinamento di grassi

-         Stadio III: indurimento accentuato, elefantiasi

 

 

Diverse malattie del circolo della linfa:

 

-         Linfedemi periferici con angiomi linfatici

-         Sindrome di Klippel-Trénaunay con linfedema

-         Linfedema maligno

-         Flebo-linfedema

-         Sindrome di Turner

-         Enteropatie linfostatiche con perdita di proteine associata a un linfedema periferico

-         Lipo-linfedema

-         mixedema pre-tibiale.